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  • 호르몬 수치(기능검사), 갑상선 저하증, 갑상선 기능 저하 증상,
    카테고리 없음 2021. 10. 25. 22:04

    안녕하세요

    여성에게 많이 발생하는 질환 중 하나는 갑상선 저하증(갑상선 기능 저하)입니다. 갑상선에서 분비되는 호르몬 생성이 부족하여 나타나는 여러 가지 임상증상을 말합니다. 날이 갈수록 환자 수가 늘고 있다고 합니다.증상의 갑상선 호르몬이 부족하게 되면 전신의 대사 기능이 저하되게 됩니다. 특히 에너지와 열을 만드는 데 필수적이기 때문에 이전에 비해 추위를 타는 증상이 나타나게 됩니다. 또한 무기력, 우울감, 피로감이 강해지거나 피부가 건조하거나 변비가 되거나 합니다만.

    집중력과 기억력이 떨어져서 얼굴과 손발이 붓는데 손가락으로 눌렀을 때 들어가지 않는 부종이 생겨요. 목이 쉬어서 말도 느릿느릿 바뀝니다.

    위장 운동도 저하되기 때문에 음식이 빨리 내려가지 않고 식욕이 저하되는데도 불구하고 체중은 오히려 증가하게 됩니다. 여성의 경우 월경 주기에 변화가 발생하여 월경량이 증가하거나 줄어들거나 합니다.

    증상 자체가 서서히 진행되고 있기 때문에 환자 본인이 자각하기 어려운 경우도 많습니다만. 특히 초기에는 증상을 느끼기 어렵고, 검진 결과를 통해 알 수 있는 경우가 많습니다.

    원인 중 대부분은 하시모토 갑상선염이라고 불리고 있는 자가 면역 질환입니다만. 면역세포가 갑상선을 공격하여 손상을 입히고 발생합니다. 간혹 갑상선 절제술을 받은 경우에는 방사선 요오드 치료 후에 부작용으로 나타날 수 있습니다.갑상선 기능 검사 갑상선 기능 저하로 갑상선 호르몬의 분비가 감소하면 두뇌에서 (뇌하수체)갑상선 자극 호르몬이 분비됩니다. 그 결과 갑상선 호르몬인 T4(티록신), T3(삼요오드티로닌)가 분비됩니다.

    갑상선 기능 검사를 통해 갑상선 자극 호르몬, T4, T3, 유리티록신(Free T4) 등의 혈중 농도를 측정하여 현재의 갑상선 기능 및 이상 등을 확인할 수 있습니다.

    정상 범위는 갑상선 자극 호르몬(TSH)은 0.4~5.1 µUmL, T4는 5.913.8ugdL, T3는 : 98.0~180ngdL, 유리티록신은 0.8~1.9ngdL 정도입니다. 채혈 전에 특별한 준비는 없지만, 식사, 시간 등에 관계없이 가능합니다.

    갑상선 기능 저하의 경우 갑상선 자극 호르몬(TSH)은 증가하고 T4는 감소, T3는 감소 혹은 정상, 유리티록신은 감소 소견이 나타납니다.

    갑상선 저하증은 일상생활에 장애를 유발하는 여러 가지 증상(피로, 체중 증가, 생리주기 변화 등)을 일으킬 뿐만 아니라 여러 합병증의 위험성도 증가시킵니다 기분장애, 인지장애(치매 등), 허혈성 심장질환의 위험을 높이는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 적절한 치료가 필수적인데요.

    특히 환자 중 상당수는 가임여성인데 갑상선 기능에 문제가 있는 경우 임신뿐만 아니라 태아 발육에도 문제가 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다. 소아기 역시 성장 지연 및 지적 능력 저하를 일으킬 수 있습니다.치료가 되지 않는 갑상선 호르몬을 약물로 복용하면 좋을 것 같은데요. 대부분의 경우 평생 복용해야 하지만 장기 복용도 안전하고 아무 문제 없습니다. 매일 밥을 먹고 영양분과 에너지를 얻는 것과 똑같이 생각할 수 있어요.

    따라서 갑상선 기능 저하로 인한 증상이 나타나지 않더라도 지속적으로 약을 복용해야 하며 전문가와 상의 없이 임의로 중단해서는 안 됩니다.

    가장 많이 사용되는 레보틸록신 성분 약제는 아침 공복에 복용하는 것이 좋습니다. 매일 같은 시간 복용하는 것이 중요하죠. 만약 아침에 마시기 어려운 것 같다면, 취침 전에 식후 4시간 정도로 공복에 복용하십시오.

    성인의 경우 필요한 갑상선 양이 거의 일정하기 때문에 정해진 용량대로 계속 복용하면 좋아요. 만일 두근거림, 떨림, 땀이 많이 나는 증상, 갑작스러운 체중감소가 나타난다면 용량이 지나치게 많이 나타나는 증상이므로 병원에서 검사를 받고 조절하는 것이 좋습니다.

    효과는 복용 시작 약 2~3주 후부터 나타나며 최대 효과를 내려면 6~8주를 기다려야 합니다. 그 후 수치가 정상화되면 한 번씩 혈액 검사로 수치를 모니터링하면 됩니다.

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